Cilj projekta je ustvariti pravne in organizacijske pogoje za preobrat piramide koristi (OPŚ). Cilj bo dosežen z razvojem predpostavk in izvajanjem sistemskih rešitev, ki se razumejo zlasti kot celovita revizija opredelitve proizvodov iz naselbin v odlokih predsednika NFZ, ter s predlaganjem zakonodajnih sprememb, zlasti sprememb odlokov ministra za zdravje. Posebni cilji so: 1) sprememba strukture storitev, ki se zagotavljajo v korist ambulantnega zdravljenja, in odprava spodbud za zagotavljanje diagnostičnih in terapevtskih storitev ambulantne narave v okviru bolnišničnih storitev ter s tem zmanjšanje stroškov oskrbe; razvoj mehanizmov za plačilo rezultata in prilagoditev plačil zapletenosti primera in vrednosti sredstev, potrebnih za njegovo izvajanje; 3) razvoj shem sodelovanja in komunikacije med bolnišnico, AOS in POZ kot del diagnoze in zdravljenja ter nadaljevanja oskrbe pacientov, kot tudi razvoj pravnih ali organizacijskih mehanizmov (vključno s finančnimi), ki omogočajo izvajanje razvitih shem. Projekt je odziv na pričakovanja Komisije in vseh deležnikov zdravstvenega sistema (ki so ciljna skupina), zlasti samih pacientov (hitrejši dostop ter učinkovitejša diagnoza in zdravljenje). Rezultati in izidi bodo skladni s cilji izboljšanja položaja ranljivih skupin in bodo privedli do večjega dostopa do zdravstvenih storitev. Trenutno delujoč sistem omogoča neoptimalno, z vidika sistema in pacienta, izvajanje diagnostičnih postopkov in izbranih terapevtskih postopkov v bolnišničnem zdravljenju. Bolnišnice so obremenjene z zagotavljanjem neustreznih, nepotrebnih stroškovnih storitev, ki absorbirajo bolnišnični potencial, kar omejuje racionalizacijo uporabe bolnišničnih virov. Problem, na katerega se projekt odziva, je tudi pomanjkanje delujočih komunikacijskih vzorcev pri oskrbi, pomanjkanje usklajevanja in sodelovanja pri oskrbi pacientov na različnih ravneh zdravljenja. Predlagani pristop k reševanju tega problema, ki temelji na uvedbi sistematičnega pregleda sistema zagotavljanja koristi, zlasti s strani produktov poravnave plačnika (naloga 2, 3, 4) in vključenosti najpomembnejših zainteresiranih strani (naloga 1,5 7), bo omogočil uvedbo znatne spremembe sistema. Dejavnosti, načrtovane v okviru projekta, povezane z optimizacijo procesa diagnosticiranja in zdravljenja pacienta, bodo privedle do sprostitve človeških virov, kar bo privedlo do izboljšanja razpoložljivosti zdravstvenih storitev (naloga 6). Uporabljeni pristop, ki vključuje preverjanje in reorganizacijo odseka JGP (razdeljenega na pakete), bo zagotovil celovitost in stabilnost razvite rešitve ter možnost pravega VNU, izkušnje prijavitelja in partnerja pa zagotavljajo izvedljivost sprejete oblikovalske logike (naloga 2,3,4). Po zaključku projekta bo sistem financiranja zdravstvenih storitev deloval v skladu z rešitvami, razvitimi in izvedenimi v okviru projekta (naloga 5,7). Operativna učinkovitost bo vzpostavljena in vzdrževana po projektu v MZ in NFZ za oceno in nadaljnji razvoj sistema poravnave (naloga 4). Projekt je v skladu s politiko trajnostnega razvoja. Njegove rešitve bodo podpirale enake možnosti pri dostopu do zdravstvenega varstva ter izboljšale znanje in komunikacijo med deležniki in nosilci odločanja. Projekt bo pozitivno vplival na načelo enakih možnosti in nediskriminacije, vključno z dostopnostjo za invalide. Podrobnosti so navedene v opisih nalog.